QD系列 | 中高度近视,换镜效果超预期

2026-06-26 15:40





患者信息

  • 王某某,女,10岁

  • 外院配戴角膜塑形镜一年余,控制效果略不佳,欲换镜

  • 既往体健,无过敏史,父母均中度近视。患者停戴1个月后在我院检查



验配前检查及分析

戴旧镜片一年的眼轴变化情况:

右眼眼轴增长了0.32mm,左眼眼轴增长了0.31mm,整体稍偏快。



原始地形图


角膜曲率K值OD:42.36/44.69;OS:42.48/44.06

CYL/高度差OD:-2.33/Sag8mm=42;

      OS:-1.59/Sag8mm=34

HVID OD:11.68mm;OS:11.74mm

角膜e值OD:0.57;OS:0.61

该患者角膜曲率较为常规,角膜散光偏大,角膜e值也稍微偏大,整体角膜形态属于常规






分析

通过以上的常规检查,我们在验配前进行了如下分析,患者度数偏高,角膜e值偏大,所以我们需要关注后期角膜的安全问题以及镜片的定位问题,度数偏高,塑形压力更大,对镜片的适配度,透氧性要求更高,而且患者对于之前的管理效果不是很满意,我们可能需要进行更加个性化的调整来达到更加好的近视管理效果,所以考虑童享品牌:


童享创新自研 TFT 专利设计:理想镜下泪液形态

1.镜片稳定性

2.角膜长期配戴安全性

3.近视管理有效性


QD(Quantized Defpcus)系列(童享量化可视离焦系列角膜塑形镜)

1. 光学区(BC)采用非球设计

2. 光学区定点精准离焦

3. 个性化离焦定制,实现离焦量自由

QD系列,在VD可变离焦系列为基础之上,扩宽BC大小、离焦点和离焦量的可选范围加宽,通过软件模拟,直观的展现不同曲率、降幅、弧段配比、离焦点和离焦量组合的镜下泪液形态和矢高变化情况,可以更准确,清晰的进行参数的个性化定制。


通过以上考虑以及和患者家长的沟通,试戴童享品牌。



试戴童享


参考角膜曲率K值OD:42.36/44.69 OS:42.48/44.06 ;e值OD:0.57,OS:0.61

试戴参数:

OD:42.50/ cp1.50/ 10.6;OS:42.25/ cp1.50 /10.6

动态荧光染色呈现:右眼镜片直径可稍增加,垂直方向无明显的荧光逃逸,左眼镜片直径大小适中,垂直方向略有荧光逃逸,双眼整体配适尚可




订片参数


结合试戴情况,右眼镜片直径增加到10.7mm,左眼环曲量调整为1.75D,同时考虑近视管理效果,bc直径大小调到5.0,在光学区内2.7mm的位置设定8D的离焦落差



取镜荧光


OD

OS

片上OD:+1.00/-0.25*85 ;OS:+1.00/-0.50*100

动态荧光染色呈现双眼镜片直径大小适中,各弧度完整,整体配适良好







每次复查双眼视力均可达到0.8及以上,角膜结膜均健康,切线差异图显示镜片定位居中、塑形环封闭性良好。


戴镜一天


OD

OS



戴镜一月


OD

OS



戴镜三月


OD

OS




眼轴变化


第二幅(童享镜片)配戴半年,双眼眼轴整体干预效果良好







本例为10岁中高度近视且散光偏大的患者,与家长分析沟通后,选用童享QD(量化可视离焦)系列进行干预,最终获得理想的验配效果。


在童享特色个性化定制中,童享QD系列可灵活开展个性化离焦定制,能够实现深度离焦设计,适配更多复杂角膜。依托TFT泪膜专利设计,配戴安全性高。同时借助配套可视化验配软件,参数调节灵活,验配便捷,可高效开展个体化近视管理。





张永琪

  • 北京大学人民医院眼视光中心角膜塑形镜验配师

  • 主任视光医师助理

  • 国际角膜塑形学会亚洲分会(IAOA)会员

  • 从事眼科临床工作多年,近年来重点致力于儿童青少年近视防控工作。多次参加国内外近视防控、双眼视功能检查、角膜塑形镜验配论坛,

  • 曾于温州医科大学附属眼视光眼科医院学习

  • 擅长疑难验光、双眼视功能检查,角膜塑形镜(OK镜)、疑难RGP的验配。

  • 近年来,有上千只角膜塑形镜(OK镜),100例RGP的临床经验





本文所分享的验配案例及思路均由专业验光师提供,旨在进行知识交流与经验分享,不能作为专业医疗指导或诊疗建议,具体效果及方案请咨询专业医护人员。