VD系列 | 童享可变离焦系列——验配心得
患者：女，8岁，低度近视
主诉：不想戴框架镜，想控制度数增长，身高发育较快
原始地形图
角膜形态：
较规则，散光较小集中在中央区8mm以内，平均E值0.68，瞳孔直径小
患者年龄小，度数低，处于身体发育较快阶段，所以选择童享VD可变离焦系列：
BC采用非球设计,光学区定点精准离焦，和个性化离焦定制,可以增加入瞳离焦量，产生更多的高阶像差，可以更好的控制眼轴增长。
试戴参数：
OD:44.25/-3.00/10.6 OS:44.00/-3.00/10.6
试戴荧光
OD
OS
配适评估：眨眼进色，定位居中，活动度小，直径稍大，BC3-4mm，RC呈360密闭，AC泪液层厚度薄，PC窄
最终订片参数
镜片直径减至10.4，双眼AC放松0.25D，BC直径减小5.7mm，RC默认宽度0.85mm
患者年龄小、身高增长快，离焦位置设定为：4.6mm 离焦量设定为：4D
取镜荧光
配适评估：眨眼进色，定位居中，直径可，活动度1-2mm，各弧清，BC区直径大（5-6mm），整体可接受
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配戴四个月眼轴复查
右眼↑ 0.38mm，左眼↑ 0.2mm控制效果不佳，进行调片处理
原因分析：
1.配戴不规律，由于生病取片后一个月开始配戴，期间偶尔停戴
2.年龄小，身高增长快
3.配适原因：瞳孔直径小，治疗区大，经沟通给予处方交换
调整方向：增加镜片整体失高，缩小治疗区，增加入瞳的离焦量
二次定片参数
镜片直径保持不变，双眼收紧0.25D，BC直径增加到5.8mm。
患者年龄小、身高增长快，离焦位置设定为：4.6mm 离焦量设定为：5D
地形图：双眼塑形环完整且居中
二次取片荧光
配适评估：定位居中，活动度1-2mm，BC区3-4mm，RC到BC荧光渐变过度，各弧清晰，直径可
配戴角膜塑形镜前后MRT检查结果
如图，光学区直径由4.7mm变为4.1mm，调整后的入瞳离焦量明显增加了。
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眼轴情况
右眼增长0.15mm，左眼增长0.11mm，眼轴增长较之前有所减缓。
患者：9岁，男
近视度数：右眼：-2.25=1.0 ，左眼：-2.00=1.0
角膜形态：曲率低，散光分布在8mm以内，平均E值0.63/0.62
订片参数
OD：41.25/-3.25/10.6 BC=5.8 RC=0.7 4.4mm 6D
OS：41.00/-3.00/10.6 BC=5.8 RC=0.7 4.4mm 6D
试戴荧光
配适：双眼镜片直径可，定位居中，BC3-4mm，RC360浓绿亮环，AC泪液高度相对较低可接受，PC可
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眼轴情况
童享配戴8个月，眼轴右眼↑0.10mm，左眼↑0.05mm，控制效果良好
验配塑形镜患者人群逐渐低龄化，低龄低度的控制难度大，对镜片设计要求高，BC区非球面，可变离焦量，可变离焦点的设计是低龄低度患者的首选
临床实验证明入瞳的离焦量越多对近视控制效果越好，低龄低度的患者离焦量建议6D以上
对于缩小治疗区和增加入瞳离焦量往往我们会考虑对视觉质量的影响，但事实证明4.4mm离焦点和6D的离焦量对视觉质量没有影响
文案：十六
审核： 童享技术部
排版： 晃悠悠
